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Rauchen & Parodontitis
04.01.2022
PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA
Rauchen und Parodontitis – wie schlimm ist es wirklich?
- Das Risiko für das Auftreten und Fortschreiten einer Parodontitis ist bei RaucherInnen gegenüber NichtraucherInnen deutlich erhöht und der Effekt des Rauchens ist kumulativ – das heißt „Mehr Rauchen, mehr Parodontitis …“
- Trotz des häufig schweren Erkrankungsgrades sind die klinischen Entzündungsanzeichen bei RaucherInnen zumeist geringer ausgeprägt; das heißt, dass beispielsweise bei RaucherInnen die Blutungsindices häufig niedriger sind als bei NichtraucherInnen mit vergleichbarem Schweregrad der parodontalen Erkrankung.
- Nichtsdestotrotz ist die primäre Ursache für das Entstehen einer Parodontitis die bakterielle Infektion und die Immunantwort auf diese Infektion, aber das Rauchen gilt als einer der wichtigsten vermeidbaren Risikofaktoren.
- Die Heilungskapazität des Parodonts im Rahmen einer parodontalen Therapie ist durch das Rauchen deutlich reduziert – man nimmt an, dass die Heilungskapazität des Parodonts eines/einer 50-jährigen Rauchers/Raucherin in etwa jenem eines/einer 86-jährigen Nichtrauchers/Nichtraucherin entspricht – also 36 Jahre Unterschied!!
- Eine erfolgreiche Rauchentwöhnung reduziert das Risiko für das Auftreten und Fortschreiten einer Parodontitis und verbessert das Therapieansprechen, jedoch vermutlich erst rund 10 Jahre nach dem Rauchstopp …
Referenz
- Knight ET, Liu J, Seymour GJ, Faggion CM Jr, Cullinan MP. Risk factors that may modify the innate and adaptive immune responses in periodontal diseases. Periodontol 2000. 2016 Jun;71(1):22-51. doi: 10.1111/prd.12110. Faddy MJ, Cullinan MP, Palmer JE, Westerman B, Seymour GJ. Ante-dependence modeling in a longitudinal study of periodontal disease: the effect of age, gender, and smoking status. J Periodontol. 2000 Mar;71(3):454-9. Fiorini T, Musskopf ML, Oppermann RV, Susin C. Is there a positive effect of smoking cessation on periodontal health? A systematic review. J Periodontol. 2014 Jan;85(1):83-91. doi: 10.1902/jop.2013.130047. Epub 2013 Apr 19. Nociti FH Jr, Casati MZ, Duarte PM. Current perspective of the impact of smoking on the progression and treatment of periodontitis. Periodontol 2000. 2015 Feb;67(1):187-210. doi: 10.1111/prd.12063.
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