Ротиращи инструменти - мощност и издръжливост

Какви бързооборотни наконечници в сферата на възстановяването и протетиката са на разположение в момента? Какви са съвременните технологически тенденции и какви нововъведения има по отношение на мотора, пуш-бутон системата, светлината, охлаждането и поддръжката? Следващата информация има за цел да информира за всички новости и важни аспекти, които да имате предвид при покупка на вашите инструменти.


Основни характеристики: има две системи за задвижване на борера: въздушна и електрическа система.

Във въздушната система се прави разлика между турбина и въздушен микромотор. При турбините, борерът се задвижва директно от ротора. Този ротор е снабден с колело-перка, което се задейства под натиска на компресирания въздух. Турбините могат да постигнат обороти на празен ход от 330,000 до 400,000 min-1. Работните обороти са наполовина от оборотите при празен ход, т. е. 150,000 до 250,000 min-1., взависимост от работното налягане. Максималната мощност от 10-22 W също се постига в този диапазон на оборотите. Въздушният микромотор задвижва борера индиректно чрез ротиращ инструмент - прав или обратен наконечник. Въздушният микромотор достига обороти приблизително до 25,000 min-1. Обратните наконечници са снабдени с различни трансмисии с различни предавателни съотношения. Въздушен микромотор с обратен наконечник с предавателно съотношение 2:1 достига обороти на борера приблизително до 12,500 min-1.

Електрическите микромотори могат да достигнат обороти на празен ход до 40,000 min-1, които отговарят на обороти на борера 200,000 min-1 с обратен наконечник 1:5. Максималната мощност е повече от 60 W и се постига торг приблизително 3 Ncm.

Обратните наконечници, задвижени от електрически микромотор, не спират или не забавят ход при препарация на зъб, когато борерът се докосне до различни структури в зъба или протетични материали. Те режат почти с еднакви обороти, независимо от натоварването. Борерът е центриран значително по-добре при обратните наконечници, отколкото при турбините. Борерът вибрира много по-малко при обратните наконечници, отколкото при турбините.

Подобреното центриране води до по-голяма прецизност, по-кратко време и по-малко загряване на зъба по време на препарация на кавитет. Тенденцията за електрически микромотори започва в Европа, предимно заради трудностите и разходите за прокарване на източник на въздух в съществуващите сгради. Електрическите микромотори са лесни за инсталиране и по-ефективни при работа.

Няколко десетилетия по-късно, електрическите микромотори са широко разпространени в Европа и Азия и стават все по-популярни в Северна Америка. Иновативните решения в дизайна, материала, ергономичността, торга и светлината са в основата на една добра и модерна практика.

Голямото разнообразие от прави и обратни наконечници отговаря както на общите, така и на клиничните изисквания. Повечето производители предлагат сбор от двете, някои от инструментите са създадени да покрият повечето дентални приложения, докато други са предназначени за специфични клинични приложения.

Турбини срещат обратни наконечници
Предимствата на турбината са в нейната опростена и здрава конструкция, ниска цена и значително по-ниско тегло. Съществен проблем, който се появява с течение на годините, е дразнене, причинено от високите честоти на шума от турбините; електрическите микромотори, от друга страна, са значително по-тихи и по-приятни за ухото, отколкото турбините. Друго предимство на електрическите микромотори може да се определи като вземем впредвид отделеното количество материал от зъба за единица време: те са по-добри от турбините при изпиляване с водно охлаждане.


Нека да има светлина! Но къде и каква?
Инструментите със светлина са нещо обичайно през последните две десетилетия. Тази светлина обикновено се генерира от халогенни крушки и е насочена към обработваната зона чрез светловод. Подобреното осветяване на обработваната зона чрез инструменти със светлина е препоръчително, дори наложително, във всички зони. В същото време, инструментите със светлина се превърнаха в стандарт за модерната практика. Употребата на LED (светодиоди) е ново решение в сферата на инструментите със светлина. Турбините с LED осветяване са на разположение от 2007 г. Употребата на тези здрави и устойчиви LED чипове удължават живота на инструмента и подобряват осветяването в обработваната зона, в сравнение с халогенните крушки.

Поглъщането или вдишването на борер може да застраши живота на пациента. Това поставя високи изисквания към производителите, защото при тези обороти се създават силни центробежни сили. Основно предимство е пуш бутон системата да бъде опростена, за да работи бързо, но и да създава достатъчни сили на задържане за сигурно захващане на борера.

Изследванията на Sharon C. Siegel, M.S., D.D.S. и J. Anthony von Fraunhofer, M.S.C., Ph.D., F.A.D.M., F.R.S.C. също доказват, че има връзка между броя на спрей каналите и способността на рязане. Инструментите с няколко спрей канали имат значително по-висока способност на рязане, отколкото инструментите само с един канал на спрея. Изследванията на H. H. Martin и H. A. Gleinser, Freiburg, осигуряват информация за връзката между ниското ниво на пулверизация, броя на отворите и повишаването на температурата на зъба по време на препарация.

Турбините и бързооборотните обратни наконечници с един, два или три канала на спрея са внимателно изследвани. Обобщено, тези изследвания водят до следното заключение: спрей системата с 3 отвора изразходва 50 мл вода в минута и води до минимално загряване. С по-малко вода, например 15 мл/мин, температурата значително се покачва, дори при наличие на система с повече канали. Инструментите с 5 канала на спрея са нововъведение от 2007 г.

Инструментите с няколко канала на спрея осигуряват по-голяма ефективност, подобрена видимост, по-малък риск, ако някой от каналите се запуши и по-голяма сигурност за пациента. Наличието на няколко канала гарантира охлаждане и на съседните зъби.

Инструментите с вградена светлина, които директно осветяват обработваната зона, са необходимост. Инструментите с халогенна светлина, която се доставя от светловод при главата на инструмента, само на няколко милиметра от борера, са се превърнали в стандарт през последните десетилетия. Осветяването е ограничено непосредствено до борера. Инструментите с LED (светодиоди) светлина се произвеждат за първи път през 2007 г. С температурен коефицент от 5500 K и интензитет на светлината от 25,000 lux, LED диодите осигуряват качествена дневна светлина директно в обработваната зона.

Позиционирането на LED директно върху главата на инструмента осигурява широко, дифузно осветяване на цялата обработвана зона. Обратните наконечници с LED светлина, която функционира без захранване от денталния юнит, са иновация от 2009 г. Енергията за LED се произвежда от интегриран в инструмента генератор, който се задвижва от работния въздух. Тази генераторна технология се използва успешно в инструментите за оралната хирургия от 2007 г.

Инструментите със светлина трябва да бъдат стерилизирани и дезинфекцирани, така, че да бъдат интегрирани в ежедневната практика и хигиенния протокол. Добрата видимост позволява много по-прецизно възстановяване и протетика. Това води до по-малко стрес за лекаря по дентална медицина и по-качествено лечение за пациента.

* Публикувано в APDN Юни 2009 от Майкъл Пойнтнер (Дипломиран инженер), Норберт Тумингер (Дипломиран инженер)